추진위 기재	응시번호	접수일자

2022 문화가 있는 날 지역문화 콘텐츠 특성화 사업

달천문화광산-철철철마켓(플리마켓) 전담PD 신청서

성 명	한글
현 주 소	( )
연 락 처	휴대전화		이메일

병역사항	필( ), 미필( ), 면제( ), 해당없음( )

경력사항	근 무 기 간	직 장 명	담 당 업 무	퇴직 시 직위
	년 월 일 ∼ 년 월 일
	년 월 일 ∼ 년 월 일
	년 월 일 ∼ 년 월 일
	년 월 일 ∼ 년 월 일

자격 / 면허	종류 및 등급	자격증 번호	취득일	발행처

자기소개

본인은 상기의 기재내용이 사실과 다름없으며, 만약 고의로 누락, 허위기재 등 부정으로 기재된 사항이 발견될 시에는 합격취소에 이의가 없음을 서약합니다.

작성일자 : 2022.   .    .                               지원자 :              (서명)

□ 참가내용

마켓컨셉
운영상 협의사항	※ 콘텐츠 진행을 위해 필요한 공간 규모, 형태, 기타사항 등 기재 ※ 운영하고자 하는 마켓 콘텐츠 내용을 가능한 상세하게 기술 ※ 그림파일, 도식, PPT 등 사용 가능
제출서류	필수사항	□ 참가 신청서
	선택사항	□ 활동사진	□ 활동증명서
		□ 기타사항( )

□ 증빙 및 활동자료

필수 – 주민등록증 사본(울산 소재 증명용)

선택 - 활동증명서(스캔 후 그림파일 삽입)

선택 - 활동사진

활동사진

지원 신청서에 기재된 내용과 첨부 자료는 모두 사실이며, 제출한 서류는 울산쇠부리축제 평가 및 관리를 위해 관계자에게 공개될 수 있음에 동의합니다.

년     월     일

신청인:                      (인)

울산쇠부리축제추진위원장 귀하

개인정보 활용 동의서

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성             명

생   년   월   일

주             소

연 락 처(휴대전화)

① (개인정보의 보유목적) 서류에 기록하는 모든 개인정보는 인사검증을 목적으로 함.

② (개인정보의 수집항목) 인사검증을 위해 필요한 개인정보 항목은 아래와 같음.

수집항목	성명, 주민등록번호, 거주지, 연락처 등 지원서 기재항목

③ (개인정보의 제3자 제공) 범죄경력 및 수사경력조회를 위해 「형의 실효 등에 관한 법률 제6조(범죄경력조회․수사경력조회 및 회보의 제한 등)」에 따라 사법기관에 제공되며, 그 이외의 목적으로 제공하거나 사용하지 않음.

④ (개인정보의 보유 및 파기) 제공된 취업관련서류상 개인정보는 영구보존하며, 다른 법령이나 목적달성 등의 보유기간 만료 즉시 파기함.

⑤ (개인정보의 열람 및 정정․삭제) ②항의 개인정보가 변경 되었을 경우에는 개인정보 처리자에게 본인의 개인정보의 열람을 요구할 수 있으며, 그 개인정보의 정정 또는 삭제를 요구할 수 있음. 단, 개인정보보호법 제35조 제4항의 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우에는 열람을 제한하거나 거절할 수 있음.

2022년     월      일

제출자 :                (서명)

울산쇠부리축제추진위원장 귀하